"Este estudo oferece a área de medicamentos descoberta no autismo uma
nova intrigante mecanismo de ação a considerar ", comenta Autism Speaks
diretor de Ciência Rob Ring.
A
equipe de pesquisa do Instituto Francês de Saúde e Pesquisa Médica (
INSERM ) tem explorado usando bumetanide como um tratamento experimental
para o autismo em pequenos ensaios clínicos com crianças. Os
dois investigadores principais , psiquiatra Eric Lemonnier e
fisiologista Yehezkel Ben- Ari , fundaram uma empresa que está
desenvolvendo bumetanide como um tratamento de autismo. Uso aprovado pelo FDA do medicamento é para o tratamento de edema
relacionado à insuficiência cardíaca congestiva ou doença renal.
Em
seu novo estudo com animais, os pesquisadores administraram bumetanide
a dois tipos de roedores antes dos animais grávidas deram à luz . ( Veja a figura acima.) Um tipo consistiu de camundongos com o gene defeituoso que causa a síndrome do X Frágil em humanos. O outro consistia em ratos expostos pré-natal ao valproato de drogas. Ambos alteraram comportamentos semelhantes a alguns sintomas de autismo.
Administração
de bumetanida para os roedores grávidos imediatamente antes do
nascimento apareceu para evitar que os filhotes de desenvolver
comportamentos típicos do autismo. O seu comportamento não foi significativamente diferente daquela do grupo de comparação de ratos e ratazanas.
"É
perfeitamente possível estar animado com resultados como este, mas é
extremamente importante entender que isso não deve inspirar as famílias a
considerar bumetanide como um tratamento para seus entes queridos ",
enfatiza Dr. Ring . "Ainda há muitas coisas que não entendemos sobre como ele funciona ,
bem como algumas considerações óbvias de segurança que precisam ser
rigorosamente explorado antes do seu uso no tratamento do autismo deve
ser seriamente discutido. "
Tampouco foram os pesquisadores sugerem que as mulheres grávidas devam tomar a droga . Em vez disso, eles realizaram o experimento para testar sua teoria sobre como a droga afeta a bioquímica cerebral. De acordo com sua teoria, bumetanida pode indiretamente restaurar um
"click" na bioquímica vital cujo fracasso pode levar ao autismo.
O interruptor de GABASua
teoria é baseada em pesquisas anteriores sugerindo que a excitação
prolongada de neurônios (células nervosas do cérebro ) pode ser , em
parte, a culpa para o autismo. Isto conduziu a um grande interesse no neurotransmissor GABA , o qual pode inibir a sinalização do cérebro .
Mas as ações do GABA são nada simples. Durante o desenvolvimento do cérebro pré-natal , GABA parece excitar as células cerebrais. Então, no momento do nascimento , a ação do GABA parece mudar para um papel inibidor que continua ao longo da vida .
Algumas pesquisas sugerem que o "switch GABA " é virado por uma onda do hormônio ocitocina da mãe da criança. Se o interruptor não acontecer , os autores do estudo sugerem , os neurônios permanecem super-animado , produzindo autismo.
Em
seu estudo , os pesquisadores encontraram evidências de que bumetanide
restaura o interruptor GABA normal ao nascimento , reduzindo a níveis
elevados de cloreto de dentro dos neurônios . O cloreto é um regulador chave das ações do GABA.
Ensaios clínicos anteriores
Em 2012, drs. Lemonnier
e Ben- Ari informou sobre os resultados promissores de um pequeno
ensaio clínico com 60 crianças com síndrome de Asperger , um tipo de
autismo. Um
curso de bumetanida diária de três meses reduzida temporariamente a
gravidade dos sintomas do autismo em três quartos das crianças . O tratamento também produziu baixos níveis de potássio , efeito colateral comum da droga. Esta foi tratada com suplementos de potássio . Os investigadores estão agora a realização de ensaios clínicos adicionais na Europa.
"Os estudos em animais , como o que informou hoje são extremamente
importantes para orientar a nossa busca por novos tratamentos do autismo
", diz Dr. Ring. "Mas eu gostaria de ver muitas pontas soltas ser amarrado antes deste
composto em particular faz com que o salto para os ensaios com as
pessoas. "
Por
exemplo, Dr. Ring observa que os modelos animais utilizados no
experimento representam , na melhor das hipóteses , uma pequena fatia
das muitas causas subjacentes do autismo. Ele chama para um estudo mais aprofundado em uma ampla gama de modelos
animais para orientar a concepção de futuros ensaios clínicos .
"
Compreensivelmente , há uma tremenda pressão para mover tratamentos do
autismo para a frente , porque temos muito poucos disponíveis", conclui
Dr. Ring . "
Por estas razões, temos de continuar a usar todos os nossos recursos
para encontrar e desenvolver opções seguras e eficazes . "
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