Vivendo com o autismo nos primeiros anos

VIVENDO COM AUTISMO ( NOS PRIMEIROS ANOS )

Primeiros anos: O que fazer por meu filho autista na fase pré-escolar?

Quando a criança está na fase pré-escolar e é diagnosticada com autismo ou Síndrome de Asperger, você pode experimentar sentimentos de tristeza e frustração. Mas lendo informações sobre o autismo, e fazendo uso das fontes de ajuda prática à disposição, você vai descobrir que há muito a fazer nesta fase para maximizar o desenvolvimento do seu filho. Este guia vai lhe ajudar a encontrar estratégias e programas úteis.

A intervenção precoce é conhecida por ajudar as crianças que estão com transtornos do desenvolvimento, incluindo a Transtorno do Espectro Autista (TEA), e a participação dos pais é essencial.
Algumas intervenções trabalham com e através dos pais para ajudar a sua criança (por exemplo, o programa Antecipada). Outros envolvem a criança em casa à base de programas intensivos (por exemplo, ABA (Análise do Comportamento Aplicada) e as opções do programa Son-Rise).
Há outras maneiras em que os pais podem escolher para ajudar a sua criança, tais como:

• usando símbolos de imagem para o desenvolvimento da comunicação
• tentando uma dieta sem glúten e / ou caseína
O programa Antecipada

Antecipada é um programa-mãe de três meses. Ele combina sessões de formação do grupo para os pais com visitas domiciliares individual, quando o feedback de vídeo é usado para ajudar os pais a aplicar o que aprenderam quando eles estão trabalhando com seus filhos. A pesquisa, realizada depois de configurar o programa Antecipada, confirmou os sentimentos dos pais de ser ajudado por que nele participam. Os pais têm um compromisso semanal com uma sessão de treinamento de três horas, ou uma visita domiciliar, e os trabalhos em curso com seu filho em casa, durante o programa de três meses de duração. Este modelo de curto prazo, com foco de intervenção precoce apoia pais no período entre o diagnóstico e o seu filho começar a escola. Antecipada destina-se a ajudar os pais a compreender que o desenvolvimento e o comportamento de seus filhos pré-escolares com autismo.

ABA  O método Lovaas é uma abordagem de terapia intensiva precoce de comportamento para crianças com autismo e outras desordens relacionadas. É também conhecida como a UCLA (University of California Los Angeles) Modelo de Análise Comportamental Aplicada (ABA). É baseado na experiência de um clínico americano e pesquisas realizadas ao longo de mais de 30 anos por Ivar Lovaas. Lovaas e seus colegas recomendam que o tratamento deve começar o mais cedo possível, preferencialmente antes da criança completar cinco anos e, idealmente, antes que a criança chegue a três anos e meio. Isso é necessário para ensinar base social, educacional e habilidades para a vida diária. Ela também pode reduzir comportamentos estereotipados e destrutivos antes de serem estabelecidas. O programa baseado em casa é constituída por 40 horas semanais de terapia intensiva.  Resultados de estudos de Lovaas mostram a importância de manter estas horas, a fim de maximizar os benefícios para a criança. A terapia é na base de um-para-um de seis à oito horas por dia, de cinco à sete dias por semana, durante dois anos ou mais. Ensino em  sessões duram geralmente duas ou três horas sem interrupção. A intensidade da terapia significa que normalmente existe a necessidade de estabelecer uma equipe do programa, que normalmente consiste em pelo menos três pessoas. Essas pessoas participam do programa de formação. Todas as habilidades são divididas em pequenas tarefas, que são realizáveis e ensina de uma forma muito bem estruturada, acompanhada de muitos elogios e reforço. Exemplos de reforços são pequenas mordidas de comida, brincar com um brinquedo favorito e recompensas sociais, como elogios, abraços e cócegas. O programa de intervenção progride muito lentamente desde o ensino básico de auto-ajuda e das competências linguísticas, para o ensino de habilidades de imitação não-verbal e verbal, e que estabelece o início do jogo brinquedo. Depois que a criança tenha dominado as tarefas básicas, a segunda fase se inicia no ensina expressivo da linguagem abstrata e jogos interativos com seus pares. Em estágios mais avançados da intervenção da criança pode ser ensinada em casa e na escola. Lovaas e seus colegas acreditam que a intervenção precoce com uma minoria significativa de crianças (cerca de 50%) com autismo e transtornos relacionados são capazes de atingir a atividade educacional e intelectual normal pela idade de sete anos.Para as crianças que não atingem o funcionamento normal é  há geralmente diminuições substanciais nos comportamentos inadequados e aquisição da linguagem básica também é alcançado. O tratamento é extremamente longo e intenso e pode revelar-se muito caro. No entanto, um número crescente de pais têm utilizado este método e se mostram satisfeitos com os resultados.
O Programa Son-Rise Este programa utiliza uma abordagem interativa para a intervenção precoce enfatizando a importância de desenvolver uma relação e comunicação entre a criança e seus pais. O programa é centrado na criança: a criança não é julgada e os seus comportamentos não são vistos como bons ou maus, mas sim a criança é vista como fazendo o melhor que pode. O método foi desenvolvido a partir dos esforços de Barry e Samahria Kaufman para ajudar seu filho autista, Raun. Os Kaufman projetaram e implementaram um programa baseado em casa para Raun, e depois publicaram suas experiências, que também foi feito um filme, 'Meu filho, meu mundo. Como o interesse cresceu, em 1983, eles estabeleceram a opção pelo Instituto e Bolsas nos Estados Unidos. A opção pelo Instituto oferece programas de formação para famílias com crianças especiais, utilizando os métodos originados por Samarhia Kaufman e ensinado sob a sua supervisão. A filosofia Son-Rise incentiva os pais (ou professor, terapeuta ou facilitador) a se tornarem o aluno no mundo da criança, observar, aprender, ajudar e apoiar o desenvolvimento da criança em um ambiente de amor e não julgamento. A criança torna-se o professor, orientador do processo, descobrindo e explorando o eu e o mundo.Esta abordagem de ir com a criança, ao invés de contra, ajuda a criança a tornar-se mais motivados a explorar e desenvolver. Muitas das idéias utilizados nesta abordagem pode ser vista em paralelo princípios que subjazem aos procedimentos de intervenção comportamental, especialmente aqueles utilizados no ensino suave. Os pais são treinados e, em seguida, configuram e gerenciam o programa em casa. O uso de uma sala de terapia, projetado para oferecer com o mínimo de distração é recomendado. A sala de tratamento deve ter difusores nas janelas, uma fonte de luz difusa artificial e apenas um adulto que trabalha com a criança a qualquer momento. Estas medidas se destinam a filtrar as distrações e ajudar a criança a se concentrar. Os materiais são colocados fora do alcance das crianças e só pode ser obtido pela criança através da comunicação com o adulto. A opção de abordagem enfatiza a imitação, com base em uma pesquisa mostrando que um adulto imitando as ações de uma criança aumenta o contato visual entre os dois e se desenvolve o uso de brincadeiras criativas.
Usando símbolos imagem Crianças com TEA (Transtorno do Espectro Autista) têm dificuldades com a comunicação social e são muitos lentos para desenvolver uma compreensão e utilização da linguagem falada. Como as pessoas com autismo são freqüentemente visuais, métodos de comunicação visual, tais como o uso de símbolos de imagem, pode realmente ajudar. O Picture Exchange Communication System (PECS) foi desenvolvido nos E.U.A. em 1987,  para ajudar crianças com TEA aprender a fazer pedidos e comunicar as suas necessidades. PECS ensina as crianças a trocar a placa de imagem de algo que eles gostam e querem. Objetos, imagens ou símbolos podem ser utilizados, de acordo com o nível de desenvolvimento da criança, mas muitas crianças com autismo encontram a linha menos detalhada do desenho de um símbolo de fácil compreensão, especialmente se esta for acompanhada de palavras escritas. PECS primeiro avalia as preferências da criança para um pequeno número de itens alimentares e alguns brinquedos. A criança é, então, ensinada em uma série de pequenos passos, para troca de um símbolo que representa um destes alimentos para o item em si. No primeiro, dois adultos auxiliam, será solicitado a troca do símbolo, ao invés de pegar o item que eles querem. A criança deve gradualmente tornar-se independente do adulto alertando e aprendendo que a comunicação é um processo de duas vias que podem atingir as necessidades desejadas. PECS é fácil de usar e não envolve equipamentos caros, testes ou de formação, apesar de existirem cursos de formação para os profissionais. PECS ajuda as crianças pré-verbais com autismo aprenderem a expressar suas necessidades. As crianças que já podem falar também podem se beneficiar do uso de símbolos de imagem para ajudá-los a compreender a seqüência de rotinas diárias. Usando imagens desta forma pode evitar acessos de raiva e ajudar as crianças a aprenderem as habilidades que envolvem a seqüência, como se vestir. Os símbolos também podem ser usados para ajudar a criança a compreender as escolhas, ou para reforçar o conceito de que algo está terminado e mostrar à criança o que vai acontecer em seguida.
modificação da dieta Alguns pais usam uma dieta livre de glúten e / ou caseína para os seus filhos com um TEA. Glúten e caseína são encontrados em muitos alimentos processados, bem como em alimentos como pão, bolachas e bolos (glúten), e produtos lácteos (caseína). Carne, legumes e frutas não contém glúten ou caseína. Parece que as crianças que são mais propensas à problemas intestinais como constipação, diarréia ou fezes anormais, são mais beneficiadas com a dieta. Investigação sobre os efeitos das dietas de exclusão, e em área relacionada com o uso da secretina, ainda está em curso. Os pais podem obter ajuda no planejamento de uma dieta livre de glúten e / ou caseína, podem procurar uma nutricionista. Muitos supermercados oferecem produtos que são isentos de glúten. produtos estão disponíveis mediante receita médica em farmácias e outros são vendidos em lojas de saúde.
Conclusão Existem várias opções disponíveis para a intervenção na idade pré-escolar. A escolha de qual é o melhor, provavelmente, variam de acordo com as preferências pessoais, finanças e tempo disponível. Há evidências de que estes podem ajudar uma criança em se adaptar ao seu entorno e, apesar de não fornecer qualquer tipo de cura, pode ajudar a melhorar a sua qualidade de vida.